0.4cm的左肾结石，可以通过药物治疗、激光治疗、手术改善。

1.左肾结石大小0.4cm，可在医生指导下，合理使用肾石通颗粒、排石颗粒等具有排石作用的药物进行治疗。平时需要多喝水，促进尿液的排泄，有利于疾病的恢复。

2.如果结石长期排不出来，可以采用体外冲击波碎石术治疗。

3.病情严重的患者可以通过肾内镜手术取石来改善病情。比如输尿管软镜可以治疗这种结石。