患者在肝脏发现占位性病变，有以下方法对病变进行良恶性分类:

一是可以通过影像学检查来区分，如肝脏增强ct或磁共振检查。在肝脏增强ct或磁共振检查下，肝脏恶性肿瘤常表现出典型的快进快出影像学特征。良性肿瘤往往无明显变化。

第二，可以通过患者的身体状况来评估。如果患者伴有肝脏占位和体重减轻、食欲不振、面色发黄，可能是肿瘤病变引起的。如果患者的变化不明显，很可能是良性病变。

第三，结合患者既往病史，也可以进行评估。如果患者既往合并有病毒性肝炎，在相关检查时发现肝炎指数随甲胎蛋白升高而明显升高，考虑恶性肿瘤的可能。

一旦患者经相关检查确诊为肝脏恶性肿瘤，应及时进行手术或介入治疗，避免恶性肿瘤引起的严重并发症。