大便里有没有肉从肛门里突出来，是痔疮还是脱肛，不好确定。你可以参考以下方式来判断:

1.痔疮:痔疮排便时通常伴有出血症状，严重者还可出现喷射样出血。如果发炎，也可能伴有疼痛。它的脱垂就是痔疮，通常只从一个方向出来，呈小球状。

2、脱肛:脱肛一般不出血或出血少，排便时无疼痛。它的脱垂是直肠粘膜和肛门的鲜红色组织等。其突出的形状为环状，严重时甚至会从肛门突出十几厘米。脱肛引起的直肠反复脱出，可使肛门有大量粘液，常使肛门潮湿，严重时可能导致肛周湿疹。

此外，为了准确判断病情，患者可以拍照并询问专业医生，必要时去肛肠科确诊。