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王伟
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知识库 缺铁性贫血和其他贫血的鉴别
缺铁性贫血和其他贫血的鉴别
发布时间:2023-02-04
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众所周知,贫血有很多种,所以我们在日常生活中出现贫血的时候,往往需要几种贫血来鉴别患者是哪一种贫血。这里就给大家介绍一下缺铁性贫血和其他有类似症状的贫血的鉴别。我们一起来了解一下吧。

1.地中海贫血(地贫):总有家族史,血片上能看到大部分的靶红细胞。血红蛋白电泳可见胎儿血红蛋白(HbF)或血红蛋白A2(HbA2)增加。血清铁和转铁蛋白饱和度及骨髓可染铁增加。

2.慢性贫血:虽然血清铁减少,但总铁结合量不会增加或减少,所以转铁蛋白饱和度正常或略有增加。血清铁蛋白常增高。骨髓中铁颗粒数量减少,巨噬细胞中铁颗粒和含铁血黄素颗粒明显增多。

3.铁粒幼细胞性贫血:临床罕见。比老年人好。主要是由于铁利用障碍。常为小细胞阳性色素性贫血。血清铁增加,总铁结合能力正常,所以转铁蛋白饱和度增加。骨髓中铁颗粒和铁颗粒幼细胞明显增多,可见大部分环状铁颗粒幼细胞。血清铁蛋白水平也增加了。

以上三种贫血很容易与缺铁性贫血混淆,也要注意区分。因为不同的贫血需要不同的治疗方法,所以一定要正确识别缺铁性贫血,这样才能选择适合缺铁性贫血的治疗方法。


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