肛周僵硬可以考虑以下三种情况:

1.患者肛门周围红肿，表现为肛门周围有红、热、痛的肿块。按压后疼痛加重，可伴有发热、肛门扩张。肛周b超可以确诊。

2.患者患有血栓性外痔。主要原因是腹泻、便秘、久坐、久蹲等。，出现肛周皮肤水肿。水肿下面有一个受压的肿块，表面皮肤呈紫色。

3.可能是肛周皮脂腺囊肿，是无痛性肿块。b超可以明确诊断。