脑血栓和脑出血还是有区别的。

首先，两种病完全不同，发病机制也不太一样。脑血栓是血管堵塞引起的，而脑出血往往是血管破裂引起的。

其次，脑血栓患者可能存在一些基础问题，如高血压、糖尿病、心脏病、血栓脱落等，都会引起脑血栓。脑出血往往是由一些因素引起的，如情绪激动、天气变化或剧烈运动等。

另外，脑血栓和脑出血的严重程度是不一样的。脑血栓进展相对较慢，脑出血可能在短时间内导致瞳孔散大和脑疝。