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家里有老人得了痴呆症,护理很重要。我们一定要好好照顾他们,关心他们,让他们得到很好的照顾,对他们的病情也会有帮助。让边肖把他们介绍给我们吧!
老年痴呆症的患病率与年龄的增长成正比。部分患者有家族史,文化程度较低者发病率较高。阿尔茨海默病和血管性痴呆很常见,而其他如外伤、中枢感染、中毒和肿瘤也会引起痴呆。
痴呆起病缓慢而渐进,主要包括记忆力和智力下降、定向力障碍、分析判断能力下降、情绪障碍和姿势、步态改变等。按其发展过程,大致可分为三个阶段。早期症状主要表现为活动减少、乏力、头晕、眩晕、心慌、食欲不振、兴趣和主动性下降、情绪不稳定、冷漠或抑郁、轻度健忘。此时的表现往往难以分辨,常被误认为是神经症或正常衰老。中期有典型的痴呆症状,包括定向障碍,特别是时间上的定向障碍。随着病情的发展,人在场所的方位感降低,比如无法辨认家人,家里找不到卧室和厕所。记忆障碍,以短暂记忆和近记忆障碍为首,导致远记忆下降;精神发育迟滞,患者的计算能力、理解力、判断力和自理能力下降;精神症状,该阶段患者大多伴有幻觉或妄想,以幻视、幻听和盗窃妄想最常见,情绪变化也常见,如焦虑、抑郁、易怒、欣快、情绪失控等。,而夜间谵妄也多见于这一阶段;性格改变;行为障碍,如失眠、冲动、漫游等。晚期大部分患者长期卧床,智力完全下降,理解和运用语言的能力完全丧失,感情淡漠,四肢常处于挛缩状态,可导致病理症状,常伴有大小便失禁。
虽然目前还没有治愈这种疾病的方法,但是有很多药物可以延缓这种疾病的发展。因此,早期发现和治疗可以大大提高患者的生活质量。对于阿尔茨海默病患者,护理的根本目的是维持其日常生活自理能力,并对周围环境进行调整以适应患者的生活能力,从而延缓患者完全不能自理的发生。一般护理措施如下:
1。尽量保持患者生活环境中的一切不变,在需要改变的时候采取缓慢渐进的方式。痴呆症患者学习新事物的能力差,生活环境的变化会让他们无所适从,加速生活自理能力的下降。然而,现实生活中变化总是不可避免的,护士们应该尽力使这种变化变得更小、更慢,并反复教导和训练病人适应新环境。
2。提供适当的帮助。照顾一个痴呆症患者并不意味着为他做所有的事情,这会让他的生活能力迅速下降。鼓励他做一切力所能及的事情,并给他必要的帮助。痴呆症患者,即使在做自己最熟悉的事情时,也可能会遇到困难,受到挫折,然后退缩回避,最终失去做这件事的能力。适当的帮助可以避免这种情况。
3。简单性原则。生活是复杂的。不要试图训练痴呆症患者去做那些复杂的工作,比如做饭,用洗衣机,这样只会加重他们的挫败感,引起不必要的情绪反应。告诉他们哪里上厕所,哪里睡觉可能更重要。另一方面,在训练病人做那些简单的事情时,要尽量减少程序和步骤。
4。耐心。由于痴呆患者的理解力和记忆力下降,他们在接受指导时大多反应迟钝,或因忘记照顾者的要求而停滞不前。护士需要慢慢来,给病人更多的时间,心平气和的反复指导,才能达到更好的效果。
5。个性化。痴呆病人的护理应根据其病情特点制定相应的计划,并随病情变化而变化。
6。自我调整。护理痴呆症患者是一项长期而艰苦的工作。为护理人员提供良好的生活和社会支持,有助于他们保持积极乐观的态度,避免患者因情绪波动而承受额外的压力。
痴呆病人护理过程中的常见问题及对策:
1。漫游。是由智力低下、环境陌生、劳累、紧张焦虑、意识障碍等原因引起的。夜间漫游主要与患者在黑暗环境中丧失空间定位能力有关。护理对策包括为患者提供更好、更安全的生活环境,如无障碍场地、有明显标志的房间等。,标志要选择患者最熟悉的东西。给患者安排一些有计划的活动,也可以减少患者的漫游,提高患者的社交活动,增强患者的愉悦感和自我表达能力。这些活动要结合患者的兴趣爱好和以往的生活经历,才能增加患者的参与热情。
2。生活自理能力丧失。一方面,护士应该反复指导和训练病人,使他们获得一些基本的个人生活能力。另一方面,要从温暖、饥饿、饱腹感等各方面为患者着想。
3。大小便失禁或生活能力差。痴呆症患者大小便失禁,这往往会增加感染和皮肤病的风险。护理对策包括提供明显的如厕标志、在患者生活区附近设置厕所、提醒患者定时如厕、重新训练大小便习惯等。
4。饮食失调。痴呆症患者经常拒绝进食,贪吃,随便抓点吃的。照顾好病人的饮食,直接影响病人的健康。方法一般包括定时进餐,选择营养丰富、易消化的食物,根据患者的喜好安排食谱,以免引起拒食。细嚼慢咽,让病人有时间充分咀嚼食物。
5。不正常的性行为。性行为去抑制(手淫)多见于男性痴呆患者,这可能是患者最后的快乐。与其阻止,不如提供一个更合适的环境或场所,让他们发泄。
6。精神症状。当病人出现幻觉和妄想时,不要和他们争论。尽量转移他们的注意力,耐心解释,及时找心理医生治疗。对于患者的暴力攻击行为,仍以说服、解释、分散注意力等方法为主,可在医生指导下使用镇静药物进行短期控制。同时要分析找出患者不开心的原因,防止复发。
7。失眠。患者认知障碍严重时,往往白天休息,晚上吵闹,使照顾者疲惫不堪。治疗方法是尽量不让患者白天睡觉,增加活动量,保持兴奋状态,这样晚上就可以休息了。
由于痴呆患者丧失生活自理能力,生活能力差出现大小便失禁、饮食紊乱、失眠等。,要为患者着想,定期提醒,允许其发泄情绪,在医生的指导下照顾!