黑便出血的原因:

1.排除是否有上消化系统出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡出血，或胃底食管静脉曲张破裂后出血，或炎症性肠病，是由于肠黏膜充血、水肿、糜烂、毛细血管破裂等病理改变所致。

2.排除是否同时存在痔疮、肛裂等肛门疾病。

3.需要排除是否是血液系统的某些疾病引起的。

首先，建议去正规医疗机构的肛肠科进行肛门局部检查。此外，还要进行粪便常规检查，必要时进行电子结肠镜检查。