本病应与骨样骨瘤、非骨化性纤维瘤和骨囊肿相鉴别:

1.骨样骨瘤

骨样骨瘤多见于20 ~ 40岁的成年人，多发生在胫骨、股骨等长骨，与皮质骨相似。而骨样骨瘤有持续性的局限性疼痛，其疼痛程度较一般良性肿瘤更明显，夜间疼痛加重，可通过阿司匹林缓解。检查局部压痛，病程早于肌肉萎缩。x线显示硬化皮质内有一椭圆形透明光，称为“病巢”，其长轴通常< 2。0cm。

2.非骨化纤维瘤

非骨化性纤维瘤常见于青少年，也见于股骨、胫骨等长骨。局部疼痛一般比较轻微，和这种病差不多。非骨化性纤维瘤可位于干骺端，也可位于骨皮质。后期，向外突出的骨壳变薄。其基部有硬化增厚。肿瘤区域为低密度阴影，其范围或大或小。这与骨感染病灶周围的硬化增厚明显不同。

3.骨囊肿

骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变，多见于青少年和儿童。多发生在长管状骨干的干骺端。最常见的部位是股骨和肱骨上段，其次是胫骨近端和股骨下段、腓骨、尺骨、桡骨、跟骨、距骨和髂骨。原因尚不清楚。大多数患者无明显症状，有时局部钝痛或四肢局部肿胀，绝大多数患者是病理性骨折后治疗。x线表现为病变多位于长管状骨干骺端，髓腔呈中央、单室、椭圆形半透明区。边缘清晰变硬，骨皮质不同程度扩张变薄，越靠近囊肿中心骨皮质越薄。