上背部骨骼疼痛，临床上考虑以下常见原因:

第一，骨质疏松性病变多发生于老年人和更年期女性，一般无明显压痛点，通过X线片和骨密度检查可明确诊断。

二是外伤因素导致的椎体压缩性骨折和附件骨折。

三、椎体肿瘤、感染性疾病、椎间盘突出等原因，结合脊柱ct、MRI，可明确诊断。

第四，强直性脊柱炎，一种自身免疫性疾病，伴有晨僵。

第五，是由于劳损病变引起的小关节紊乱和局部肌筋膜炎。