支气管扩张的目的是控制呼吸道感染，抑制支气管分泌，从而解除气道阻塞，预防并发症。保守治疗方法是:延长抗生素的使用时间，控制有害细菌的滋生；通过体位引流和胸部理疗将积痰排空。因此，患者往往长期大量服用抗生素或其他药物来控制感染和咳痰，导致许多药物并发症。

1.家庭自理:体位引流:以下叶支气管扩张为例(不同的叶支气管扩张，不同的引流方式是不一样的)。病人俯卧在床上，臀部用枕头垫高。助手拍打对应肺部的背部以抖出痰液，手掌要弯曲成中空状(见图)。患者家属要学习这种家庭护理方法，每天治疗2-4次，每次10分钟。

2.雾化吸入:吸入温热的湿气也有助于液化气管道内的浓痰，使之咳出。同时，患者应尽量避免任何刺激肺部的气体，如烟、二手烟、灰尘等。

3.提高免疫力:低丙种球蛋白血症和IgG亚类缺乏者可用丙种球蛋白治疗。

4.药物治疗:支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，如流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。对这些致病菌可选用抗生素，并尽可能做痰细菌培养和药敏试验，以指导治疗。有基础疾病(如纤毛不动)的人，可根据病情长期使用抗生素治疗。如果患者咯血量少或者痰中有血，一般可以口服止血药，然后随访观察，再进行治疗。如果血量大，一定要住院。可以先用止血药止血。如果止血效果不佳，即使是急性大咯血也可以通过其他途径治疗，包括垂体后叶素和收缩支气管动脉的药物。严重者要考虑介入、栓塞甚至手术。如果病人有低氧血症，就需要氧疗。适当的氧疗可以预防肺源性心脏病等并发症。如果患者有哮喘或呼吸困难，需要口服或吸入皮质类固醇，同时经常使用支气管扩张剂。如果出现呼吸衰竭，医生会更积极地采取必要的措施。

5.手术治疗:手术是治疗局限性支气管扩张的首选方法。可以去除病灶，消除使疾病进展的气道阻塞，尽可能保留健康的肺部。如果病变局限于一个肺叶或肺段，手术通常是最好的选择。

6.介入治疗:支气管动脉栓塞代替手术治疗急性咯血。方法是通过插入血管的导管向出血动脉内注入阻塞物，达到暂时止血的效果。

7.肺移植:部分晚期患者适合肺移植。心肺或双肺移植的5年生存率分别为65%和75%。肺功能大多在移植后6个月内得到改善，并维持至少5年。