张妮
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泌尿道肿瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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肾细胞癌的转移癌(肾上腺肿瘤),常见于头颈部。移行细胞癌常见于躯干和四肢。
肾细胞转移癌是单个或广泛的真皮结节,肉色,特别是紫色,有明显的血管分布,如卡波西肉瘤或化脓性肉芽肿。移行细胞癌皮肤转移癌,通常为一个或多个肉色真皮结节。疣状丘疹和炎性斑块是罕见的皮肤转移癌。
根据临床表现、皮损及组织病理学特征,可做出诊断。请注意以下几点:
1.临床上短期内(6 ~ 12个月)出现快速生长的肿瘤结节,分布于原发肿瘤手术区附近皮肤或相应的淋巴引流区,其组织病理学形态与原发肿瘤相似,特别是当其具有多发或多灶性肿瘤灶的特征时,应考虑为皮肤转移癌。
2.在皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管中发现癌栓,肿瘤的分布模式为底部窄梯状,一般不与表皮相连。肿瘤细胞周围有少量炎性细胞浸润,汗腺导管表皮保护膜未分化等。这通常是转移性皮肤肿瘤的特征。
3.免疫组织化学标记有助于区分。例如,GCDFP-15在原发性汗腺源性肿瘤中呈阳性,而PSA和TG在前列腺和甲状腺转移肿瘤中呈阳性。此外,脐部转移性皮肤结节必须排除子宫内膜异位症或植入结节,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留相鉴别。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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