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张宇
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知识库 CT检查无异常可以排除肺结核吗
CT检查无异常可以排除肺结核吗
发布时间：2023-02-03
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CT无异常不能排除结核，因为结核分很多种。如果是急性血型播散型肺结核，虽然临床症状会表现为体温升高、肢体发热，但通过CT检查并无明显异常，或仅有肺纹理轻微改变，无法做出明确诊断。早期肺部病变不明显，播散性病变只有在后续CT检查时才会发现。另一种是支气管内膜结核，CT正常，但可以通过支气管镜确诊。因此，不仅要从影像学检查做出诊断，还要通过其他实验室方法，才能做到准确、客观。


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正常的肺部CT扫描不能完全排除结核，部分患者需要进一步检查才能明确是否有结核。肺结核的临床症状和表现是不同的。比如支气管结核患者，有时其肺部CT扫描并无明显异常。但通过支气管镜检查，在气管内观察到坏死性结核病变，可通过支气管镜检查做出诊断。此外，部分早期肺结核患者，尤其是两周内或潜伏期内被结核分枝杆菌感染的患者，可出现正常或仅轻度的肺纹理增厚障碍，但随着时间的延长或病情的加重，可逐渐出现肺结核病变。当然，如果相关人员没有肺结核中毒症状，也没有呼吸系统的临床表现，肺部CT检查正常，此时患肺结核的可能性不大。
范书英
发布时间：2023-02-03