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翼状胬肉,老百姓所说的赘肉,就是白眼球上的一小块赘肉长到黑眼球上。一般长在内眼角和眼球内侧的白眼球上。
翼状胬肉与户外工作、风沙、紫外线刺激有关。还与揉眼睛、熬夜、吸烟、饮酒、戴隐形眼镜等慢性炎症刺激引起的结膜增生有关。
翼状胬肉长到黑眼圈了,建议尽早做手术,否则长到黑眼圈中央会受影响。而且即使当时做了翼状胬肉,角膜也不可能像以前那样透明,因为翼状胬肉在生长过程中像根一样扎进了角膜。手术只能切除角膜表面的翼状胬肉组织,长入角膜的根部是切不掉的。
一般在局麻下做手术,费用3000元左右,住院一般三天。第一天检查,第二天手术,第三天出院。有两种操作方式。如果翼状胬肉很小,简单地切除翼状胬肉。如果翼状胬肉大,手术后需要在白眼球的其他位置切一点白眼球组织,补上切除翼状胬肉的位置,相当于打补丁,需要缝针。
操作风险:
1.主要风险是翼状胬肉可能复发,这取决于个体差异和是否仍然在户外的风沙中,有些人受到紫外线的照射。半年复发,有的人十几年不复发。
2.翼状胬肉的补片没有活性,需要重新手术。
3.翼状胬肉因为缝了很多针,会磨眼睛流眼泪。需要等1-2周才能好起来。
4.麻醉同青霉素头孢过敏。有些人很轻,有些人很重。
5.因为缝线是闭合的,角膜像衣服一样被拉出来,所以术后可能会有散光,视力可能不如以前清晰。但是一般影响不会太大。6.术后感染,属于常规手术风险,需要你遵医嘱滴眼药水,定期检查。术后不要让水进入眼睛,也不要用力揉眼睛。
7.术后出血,这也是常规风险。出血量取决于翼状胬肉的大小和凝血功能的差异。
8.术后需要使用激素滴眼液,可能导致眼压升高,继发青光眼。总的来说,没问题。极少数敏感人群会眼压升高,但一般停药后,大部分人眼压可降低。
9.干眼症,由于翼状胬肉导致角膜凹凸不平,会导致泪膜不稳定,引起干眼症。
最后,根据临床表现,几乎可以诊断为翼状胬肉,但最终的诊断还得根据术后切除的翼状胬肉组织的病理来作出。大多数人术后病理是翼状胬肉组织,少数是结膜肿块或癌。