在发病机制上，小儿鞘膜积液和疝气有很多相似之处。都是因为孩子出生后，一些应该闭合的解剖结构和组织没有闭合。腹腔穿过腹股沟管和阴囊，应该已经被堵住了。在这种状态下，它可能是连接的。

由于腹腔与阴囊相连，腹腔内的液体会沿腹股沟管流入阴囊，造成鞘膜积液。如果腹腔内的一些组织和器官，比如肠道，沿着腹股沟落入阴囊，这个时候我们称之为疝气。所以他们的发病机制其实很相似。

这两种病怎么区分？

这应该由专家来检查。体检后可以初步判断是鞘膜积液还是疝气。可以进一步安排b超，通过b超我们可以清楚的看到是积液还是肠管，从而确定是鞘膜积液还是疝气的诊断。那么不同的诊断和后续治疗是不一样的。