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彭华
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知识库 鼻中隔偏曲手术如何做 揭秘鼻中隔偏曲的具体手术步骤
鼻中隔偏曲手术如何做 揭秘鼻中隔偏曲的具体手术步骤
发布时间:2023-02-06
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每个人都可能有一定程度的鼻中隔偏曲,大部分不会影响日常生活。如果这种偏差影响到每个人的健康,引起严重的鼻塞、打鼾、头痛、流鼻血、鼻炎等症状,陷入慢性缺氧状态,那就只能通过手术来纠正了。下面是鼻中隔偏曲的具体手术步骤。

1.麻醉:使患者保持仰卧位,术前肌肉注射阿托品和苯巴比妥,建立静脉通道后进行麻醉诱导,然后开始麻醉吸入,将头部抬高,进行后续手术。或者选择局部麻醉。术中针尖斜朝外,注射鼻中隔软骨,用于后续剥离。也可以选择在局麻药中加入几滴肾上腺素,以减少术中肿胀鼻甲的出血和收缩,从而使术中视野更加清晰,节省手术时间。

2.切口:在鼻内窥镜的引导下,在弯曲凹面一侧的皮肤与黏膜交界处做切口,或从习惯手的对侧做切口。切口从鼻中隔前端顶部延伸至鼻底部,可最大限度暴露鼻中隔前缘和前鼻棘,扩大手术视野,降低黏软骨膜张力。

3.剥离:剥离粘软骨膜,在底部切开鼻中隔软骨使其游离,然后剥离对侧粘骨膜。剥离骨粘膜时,注意贴在患者骨面上,进行骨膜下手术。

4.偏位切除:如果偏位在骨与后软骨交界处,分段切除;如果偏斜部分在鼻中隔骨嵴处,将会取出偏斜的骨性支架。切除时要注意保持软骨上端5~6mm宽,前端2~3mm宽,不要过多凿除前鼻嵴,以免造成鞍鼻畸形。

5.填塞:去除偏斜结构后,清理鼻腔,复位鼻粘膜。然后用凡士林纱布或膨胀海绵填塞偏斜突出的一侧,然后两侧交替填塞,使两侧黏膜受力平衡,避免一侧填塞过多形成新的偏斜,术后48小时即可拔除。

以上是鼻中隔偏曲矫正手术的具体步骤。手术后还有一段恢复期。大家要注意精心护理。不要咳嗽、打喷嚏或用热水洗头。可以喝点温开水缓解口干,用一点点滴鼻液滋润干燥的鼻腔,以后定期检查术后情况。


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