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林云华
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知识库 乙肝转阴后还可能复发吗
乙肝转阴后还可能复发吗
发布时间:2023-01-30
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乙肝病毒感染人体后,有不同的情况。如果婴儿或儿童感染了乙肝病毒,由于免疫功能不成熟,通常情况下,会表现为慢性感染;如果一个成年人感染了乙肝病毒,一般情况下,随着肝功能的恢复,身体会清除乙肝病毒,也就是常说的治愈。此时乙肝病毒转阴,其HBV-DNA转阴,表面抗原转阴,表面抗体出现,不会复发,因此具有持久的免疫力。但是,需要注意的是,如果患者是慢性乙型肝炎并且服用了核苷类抗病毒药物,尽管HBV-DNA转阴。测试通过后,病毒转为阴性。低于检测限,但不代表病毒被身体完全清除。此时其表面抗原仍为阳性。需要长期服用抗病毒药物抑制病毒,才能达到病情的持续稳定。如果贸然停用核苷类抗病毒药物,病毒会再次由阴性转为阳性,再次显示HBV-DNA阳性,所以这是例外。


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乙肝转阴后还会复发吗
首先要区分是DNA转阴还是表面抗原转阴。现在临床上药物治疗后DNA很容易转阴。如果只是DNA转阴,某些情况下会复发。如果患者免疫功能低下,并且正在使用激素,如强体松、地塞米松等,并且使用了这些药物,而患者正在接受化疗、放疗,免疫功能低下,病毒就会复发。另一种情况,表面抗原转阴。如果治疗后或自然条件下表面抗原转阴,部分患者检查核心抗体和表面抗体阳性,这样的情况应该是很好的。但在这种情况下,也可能造成复发。免疫力低下,肿瘤,放疗,化疗,免疫抑制剂都可以引起复发,但这种复发比DNA阴性复发好,不容易复发,但DNA阴性复发更容易复发。
刘薇
发布时间:2023-01-30