肌肉劳损和肌肉拉伤的区别在于以下几点:

1.病史不同:肌肉劳损往往有明确的外伤史，如肢体牵拉、扭伤、挫伤等。但一般没有明确的外伤史，是患者的一些固定动作造成的。

2.症状不同:劳损引起的疼痛为钝痛、隐痛、无肿胀。但伤肢肿胀更明显，会有瘀斑。疼痛表现为刺痛和肿胀。

3.体征不同:如果是劳损，某些部位会有压痛，压痛较深。但劳损的压痛比较浅，当肢体被牵拉时，疼痛会明显加重。