很多时候，不孕不育不仅与女性有关，也与男性有关。如果女性不孕是正常的，就要检查是不是男方的问题。如果是男方的问题，也就是男性不育，这种情况也很常见。很多男性在确诊不孕不育后都会进行治疗，但是仅仅靠随机治疗是无法治愈的。应该遵循一些原则。下面简单介绍一下。

原则一:从病因入手，尽量做到个体化治疗。

比如生殖器和尿路感染引起的不孕，应以抗生素治疗为主，辅以提高精子活力的药物；对于无精子症和少精子症，应使用激素类药物作为内分泌治疗。对于精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主；对于精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道下裂等引起的不孕症，应进行手术治疗，辅以内分泌药物及其他辅助药物。

原则二:多使用体验治疗。

通过对7000多名男性不育患者的统计，发现其中有3/4的患者病因不明，这让医生感到很无奈。“西医强调用药要有证据，但遗憾的是，男性不育往往找不到病因，所以用药没有证据。当人们问男医生为什么用这种药时，我们真的无法解释，只能凭经验使用。但药物治疗只有一个金标准是有效的，那就是让患者的配偶怀孕生子。”

原则三:配偶年龄决定待遇原则。

“有些中年男性来医院看少精症，想要个孩子。我问他爱人多大了，才知道那女的48岁。”在治疗男性不育症时，我们必须考虑女方的年龄。35岁女性的生育能力只有25岁女性的50%，但38岁时降低到25%，40岁以上降低到5%。

原则4:试管婴儿技术前应使用药物治疗。

现在试管婴儿的技术越来越先进，很多不孕夫妇不经过药物治疗直接选择试管婴儿，这是错误的。通过服药提高精子的数量和质量，达到自然妊娠，仍是不孕症治疗的首选。

原则五:该放手的时候就放手。

有些男性不育，如睾丸小、染色体异常影响生育、生殖道通畅的无精子症等。药物治疗往往毫无意义。患者不得不面对现实，选择放弃。他们可以用精子库的精子使妻子受孕。

“对于这些无法治疗的患者，医生应该主动劝说患者放弃治疗，这是一种医德。”专家说。

原则6:连续用药应持续3-6个月。

根据精子的产生周期，药物治疗的时间一般为3个月，对于男性不育症为一个疗程。每个月治疗一次，复查精液，比较前后精液质量。如果经过1-2个疗程，有效者可以继续服药使妻子怀孕。如果1-2个疗程没有效果，就要考虑结束药物治疗，选择试管婴儿技术。对于治疗无效的严重少精子症，药物治疗不应超过12个月。建议尽早选择试管婴儿技术。

需要提醒的是，患者要积极治疗。如果他们尽了最大努力，但还是没有得到很好的待遇，那就要想办法了。不要纠结于这个问题。现代人的人生有很多选择，只要开心就好。