谢洋春
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锑末沉着症是由什么原因引起的?
发布时间:2023-02-03
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(一)疾病的原因:
锑尘肺是生产过程中长期吸入金属锑和氧化锑粉尘而引起的肺部疾病。在工业上,锑主要用于制造合金,氧化物可制成颜料,用于搪瓷、陶瓷、油漆和橡胶工业。锑矿开采,特别是在锑的冶炼、精炼和合金生产中,会产生大量的锑尘。
(2)发病机理
关于锑尘肺的作用,众说纷纭。Karajovic(1957)首次报道在南斯拉夫某锑冶炼厂接触氧化锑粉尘的工人中发现31例锑尘肺病例。许多学者报道了近百例锑尘肺。Bouffont(1987)报道,在两名被诊断为锑尘肺的患者的肺活检标本中,在粉尘病灶周围发现了纤维化。中国盛产锑。20世纪60 ~ 70年代,广西、贵州、湖南等地报道了300多例锑尘肺,并对锑的生物学效应进行了深入研究。1983年,我国学者认为锑尘对肺的影响比锡尘更严重,可引起急性或慢性间质性肺炎。
锑尘肺的病理资料很少。1967年,Mecallum报道了一例锑冶炼工人死于肺癌。病理检查发现肺泡腔、肺泡隔及小血管周围有大量锑尘沉积和含尘巨噬细胞反应,但未见纤维化。国内曾报道过4名生前未确诊锑尘肺的锑冶炼工人的病理改变为慢性支气管炎、大疱性肺气肿、细支气管及肺泡隔周围纤维增生、肺门淋巴结积尘。1984年,我国几位学者将锑尘多次注入大鼠气管,每次50mg/只。第二次接尘后3个月,肺结节内出现无胶原纤维的网状纤维,第四次接尘后6个月,结节内出现胶原纤维。但到了九个月,尘性病灶减少,病灶缩小或消失,肺部大部分灰尘被清除。
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