胸部以下肋骨疼痛的原因如下:

1.肋间神经炎:炎症涉及肋间神经支配的区域，导致胸部以下肋骨针刺样疼痛。

2.肋软骨炎:胸骨柄与肋骨连接处的软骨发生炎症，受炎症刺激可引起肋骨疼痛。

3.胸膜炎:当炎症侵入肋间神经时，肋区受到炎症的刺激。

4.肺炎:肺部组织的炎症会导致肺部疼痛。病情严重时会扩散到肋骨，引起疼痛。

5.胸部肿瘤:比如胸腺肿瘤，增大的肿瘤会压迫肋间神经，引起肋骨疼痛。

6、心脏病:如冠心病、心肌缺血、缺氧会累及整个胸部疼痛，波及到肋间会引起肋骨疼痛。

7.胃病:胃肠痉挛可引起放射性疼痛，累及肋间神经，引起患者肋骨疼痛。