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赖光辉
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知识库 小儿原发性甲状旁腺功能亢进症有哪些表现及如何诊断?
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-30
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1.高钙血症组出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、顽固性便秘、疲乏无力、肌痛无力、多饮多尿、精神异常,如情绪不稳定、性格改变、动作迟缓、嗜睡,甚至惊厥、昏迷。

如内脏器官钙化可引起相应症状,如肾结石、肾脏钙化;关节钙化导致关节疼痛、僵硬、活动受限。还可以看到结膜的钙化。

2.由于长期PTH升高的溶骨作用,骨骼系统引起骨痛、不能站立、全身骨质疏松、各种骨骼畸形,如脊柱、四肢畸形,如“O”或“X”形腿。严重者出现多处自发性骨折。

3.甲状旁腺危象的发病多在儿童期,但也有1岁以内的。甲状旁腺危象,当血钙高达3.85mmol/L(15mg/dl)时,会导致头痛、呕吐,并出现严重的精神症状,如嗜睡、谵妄、昏迷、低血压、不明原因的高热、心脏传导阻滞、肾功能衰竭等症状。如不及时治疗,可能会因脱水、电解质紊乱、心肾功能衰竭、脑出血、感染而死亡。

根据临床表现、实验室检查和辅助检查,作出诊断。副甲状腺功能亢进在临床上容易被忽视,但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、顽固性消化性溃疡等时,就要想到这种疾病,并做相应的检查以明确诊断。


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