本病的发病年龄从13岁到91岁不等，多数在50岁以上。一般患者以尿道梗阻、肿瘤、尿道周围脓肿、尿外渗、尿瘘、尿道分泌物等症状就医，部分患者出现疼痛、血尿或血精等症状。舟状窝肿瘤可以表现为溃疡或乳头状病变。双河镇直肠检查可以发现肿瘤是否已经扩散到前列腺、肛门、泌尿生殖膈。前尿道常见的症状是排尿困难，类似尿道狭窄。部分病例可出现排尿刺激、勃起功能障碍、尿道血性分泌物溢出或血尿等症状。尿道癌可见尿道结节或肿块，大型球部尿道癌可触及会阴部肿块。

根据临床和病理活检结果进行临床分期，并复习手术标本的病理所见。

O期:局限于粘膜(原位癌)，A期:病变至粘膜下层，B层:病变侵犯尿道海绵体，C期:直接延伸至尿道海绵体外组织或前列腺囊外，D1期:区域转移包括腹股沟/盆腔淋巴结(原发肿瘤可以是任何期)，D2期:远处转移(原发肿瘤可以是任何期)。

系统检查阴茎，从尿道外口至会阴触摸尿道和阴茎海绵体有无硬结。检查双侧腹股沟淋巴结和尿道造影可以帮助确定肿瘤的大小和位置，而尿道造影可以了解肿瘤的范围并对其进行活检。