(1)治疗

1.治疗原则I型患儿首选手法矫正，一般有效。如果无效，将选择手术治疗。手法矫正时，医师用一只拇指向内推骰骨，另一只手外展外翻前足，然后穿矫形鞋。严重者可用石膏或支具治疗。II型和III型的非手术治疗很难有效，只能通过手术松解软组织来矫正畸形。严重畸形的大龄儿童需要截骨。

2.外科疗法

(1)软组织手术:

①Thomson手术:在足内侧纵向切开，自跖骨中部至第一跖趾关节，显露外展肌，从其止点近节指骨基底和短屈肌处至跟骨和跖腱膜起点处完全切除。观察短屈肌内侧头，若对第一跖趾关节有外展作用，则应彻底切除。如果内收肌能外展足趾，应同时切断。②Heyman手术:在足背跖趾关节近侧做弧形切口，弧形向远端凸起。游离长伸肌腱和趾伸肌腱，向两侧拉伸。在第一跖骨基底做一个U形切口，完全游离第一跖骨基底，用同样的方法游离其他跖骨。矫正跖骨位置后，用克氏针将第一跖骨固定于内侧楔骨，第五跖骨固定于骰骨，缝合切口(图1)。术后用长腿石膏将前足固定在25° ~ 30°的外展位。术后2周肿胀消退，更换石膏，注意塑形。如仍有残余畸形，可在麻醉下矫正。石膏固定不少于3个月。(2)截骨术:皮博迪主张切除中三跖骨基底部分和第五跖骨基底部分进行截骨。如果第一跖骨楔形骨半脱位，要复位恢复其活动度，纠正胫前肌的异常抵接点。兰格主张对年龄较小的儿童采用第一跖骨楔形囊切开术，切断外展肌，用石膏逐渐矫正畸形；对于年龄较大的儿童，截骨术在第1、第2、第3和第4跖骨基底进行(图2)。