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刘薇
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知识库 水杨酸类中毒应该做哪些检查?
水杨酸类中毒应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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①氯化铁定性试验:将洗胃液或尿液在试管中煮沸,冷却后加酸,再加入几滴5% ~ 10%的氯化铁溶液,溶液由紫色变为紫红色,证明有水杨酸盐存在。②血水杨酸盐水平检测:服用水杨酸盐30分钟后,可测定其浓度,轻度中毒为2.16 ~ 2.88 mmol/L(30 ~ 40mg/dL);中度中毒为2.88 ~ 4.32 mmol/L (40 ~ 60 mg/dL),重度中毒为4.32mmol/L(60mg/dl)以上。③血液生化检查显示CO2结合能力大大降低,CO2分压和pH值降低,血糖降低(可能有一过性升高)。


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水杨酸类中毒应该如何治疗
对于早期和疑似病例的治疗,必须立即用土根糖浆熏、吐或催吐,并洗胃。引入胃管后,先吸出胃内容物供实验室使用,再用清水或1: 5000高锰酸钾溶液清洗胃。同时准备类似细胞外液成分的溶液进行洗胃。背后的主要条件是抽血测水杨酸盐浓度,钠、钾、氯、二氧化碳总量,ph值等数值。抽血后会立即输注。对于酸碱失衡的治疗,对于严重酸中毒的患者,可在纠正脱水后静脉滴注部分碳酸氢钠溶液。婴幼儿每次用量为5%碳酸氢钠溶液。如有必要,可根据患者情况再次使用上述半量或全量。在急性恢复期,二氧化碳的结合能力往往低于正常时期,所以如果二氧化碳的结合能力提高过高,血液的ph值就会变成碱性。对于重度中毒的患儿,可采用换血、抽血或触摸透析等方法清除血液中的水杨酸盐。对于肾功能较好的大龄儿童,也可考虑强制碱性利尿,但需密切观察,以防心力衰竭、肺水肿、缺钾和碱中毒。
吴建华
发布时间:2023-08-22