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知识库 脑干损伤治疗前的注意事项
脑干损伤治疗前的注意事项
发布时间:2023-02-03
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(1)治疗

脑干损伤病情严重,目前治疗效果不理想。轻度脑干损伤患者可按脑挫裂伤处理,部分患者可获得较好疗效。对于重症患者,死亡率很高,所以治疗工作要细致,要做好长期规划,护理工作尤为重要。同时,密切关注各种并发症的防治。

1.保护中枢神经系统,酌情使用冬眠疗法,降低大脑代谢;积极抵抗脑水肿;使用激素和神经营养药物。

2.全身支持疗法,维持营养,预防和纠正水和电解质紊乱。

3.积极预防和处理并发症,最常见的是肺部感染、尿路感染和褥疮。加强护理,密切观察,早发现,及时治疗。对于意识障碍和呼吸功能障碍严重的患者,早期气管切开是必要的,但气管切开后应加强护理,减少感染的机会。

4.继发性脑干损伤应尽早确诊,及时排除病因。如果拖延太久,疗效也不好。

5.恢复期应以脑干功能的改善为主,可采用醒神药物和高压氧舱治疗,增强机体抵抗力,预防并发症。

(2)预后

重型脑干损伤的死亡率很高,几乎占颅脑损伤死亡率的1/3。如果延髓受伤,治疗希望不大。


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