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曲姗
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知识库 老人结核性脑膜炎怎么检查
老人结核性脑膜炎怎么检查
发布时间:2023-02-03
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虽然结核性脑膜炎和年龄关系不大,但是作为一个老人,随着年龄的增长,免疫力、钙或者其他微量元素都在逐渐降低,所以很多疾病都会在这个时候找上他。那么老年人结核性脑膜炎怎么检查比较好呢?

x射线检查:

1.头颅ct ct显示了脑内结节的位置、范围及某些性质,有助于判断脑内结节的类型、分期及并发症,并可指导治疗方法的选择,评估疗效。推测预后是一种有价值的临床检查方法。

(1)渗出物的表现:脑基底池和脑外侧裂失去透明度和密度,呈明显阴影,是结核性ct的特殊表现,增强扫描密度增强。

(2)脑水肿的表现:是大面积的密度降低,也可见于病灶周边部分或脑室周围增强扫描图像无变化的脑积水。

(3)脑实质炎性病变:粟粒性结核是一种小的等密度或低密度结节,影像增强。

(4)结核球的表现:高密度、等密度或低密度病灶,单个或多个环状、盘状阴影融合成不规则肿块。增强扫描显示周围环状密度增高是结核瘤的特征,改变其占据体积可引起周围组织结构的移位。

(5)脑梗塞的表现:平扫呈低密度区,增强扫描呈低密度区。

(6)脑积水的表现:脑室不同部位有不同程度的脑实质压迫。

2.脑血管造影对脑梗死的诊断、定位和范围有积极意义。

3.胸部X线检查发现结核有助于诊断脑结核。

老年人必须特别注意他们的健康。在和平时期,我们不仅要注意结核性脑膜炎。老年人容易出现的其他疾病也要引起高度重视,尤其是血压的问题,所以平时的饮食一定要非常清淡。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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结核性脑膜炎的检查
结核性脑膜炎周围白细胞计数正常或轻度升高,血沉迅速升高。结核菌素试验呈阳性,在严重的情况下也可能呈阴性。脑脊液清亮、透明或混浊,似毛玻璃,压力增高,多为200~400毫米汞柱,白细胞计数中度增高,以淋巴细胞为主,伴有一定数量的浆细胞,早期可为多核。适度增加蛋白质,减少糖和氯化物。脑脊液细胞计数高,糖、氯含量降低,高蛋白含量持续时间长,脑脊液糖与血糖之比低于0.4,对结核病的诊断均有意义。脑脊液抗酸杆菌检出率不高,脑积水IgG、IgA明显升高,色氨酸试验阳性。酶联免疫吸附试验可以检测抗结核抗体、抗原和免疫复合物。聚合酶链反应对早期病例很敏感。x线平片有助于肺部、脊柱等结核性病变的诊断。CT和核磁共振检查显示脑裂,脑池增宽,注射造影剂后脑膜强化,脑实质内散在等密度或略高密度的粟粒状小结节,脑结核瘤,注射造影剂后环状、靶状或不规则肿块影,早期表现为脑室收缩等脑水肿,晚期表现为脑室普遍扩大等脑积水,偶见伴发脑梗塞。
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