张宇
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腹膜后脓肿疼痛严重吗
发布时间：2023-02-03
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腹膜后间隙是腹膜后和腹部横筋膜之间的潜在间隙，范围从膈肌到盆腔，在腰方肌的侧缘和腹壁层之间。因为腰大肌和腰方肌位于腹部横筋膜后，所以也属于腹膜后范围。常见的临床表现包括:不固定的腹痛和各种胃肠道及全身症状如寒战、畏寒、发热、出汗等。例如腹部穿孔、恶心、呕吐、腹泻、下背部疼痛和肌肉紧张。若穿入腰大肌鞘内，由于腰骶神经根受压，患者可主诉臀部疼痛和大腿后方感觉异常，有的可在腹股沟韧带区形成脓肿，压迫股神经。患者处于髋关节屈曲位，腰大肌试验阳性。腹膜后脓肿的严重程度首先取决于脓肿的部位，如周围邻近的血管或脊柱，可引起血管和骨髓炎，如周围邻近的肝、胰等。，可引起相应的器官功能损伤。如果细菌随血管扩散至全身，可引起菌血症、毒血症、败血症，甚至休克。
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