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很多人对糖尿病这个词并不陌生,以为患者就是血糖高,需要控制饮食,需要药物控制血糖的人。其实糖尿病有很多种,每种类型的糖尿病控制血糖的药物和方法都不一样。下面简单介绍一下不同类型的糖尿病:
1型糖尿病
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。自身免疫性疾病是由人体免疫系统攻击自身引起的。糖尿病患者的免疫系统攻击自行分泌胰岛素的胰腺β细胞并杀死它们。结果,胰腺不能分泌足够的胰岛素。1型糖尿病大多发生在青少年中。由于缺乏胰岛素分泌,他们依靠外源性胰岛素补充来维持生命。
胰腺中胰岛素合成细胞(B细胞)的破坏将导致二型糖尿病。虽然这种类型的糖尿病在儿童和年轻人中很常见,但它可以感染任何年龄的人,这种类型的糖尿病的患病率约占所有糖尿病病例的10%。
儿童糖尿病也是1型糖尿病的常见受试者。大多数1型糖尿病患儿发病迅速。几天之内,他们可突然表现出明显的多饮、多尿,每日饮水量和尿量可达数升,胃摄入量增加但体重下降。年轻人经常遗尿,体重下降,引起家长的重视。诱因往往是由于感染和饮食不当。婴幼儿经常发生遗尿症,容易被忽视,有的直到发生酮症酸中毒才去看医生。
二型糖尿病
二型糖尿病是成人发病的糖尿病,通常发生在35~40岁以后,占糖尿病患者的90%以上。患者产生胰岛素的能力并没有完全丧失,有的患者甚至产生了过多的胰岛素,但胰岛素的作用却大大降低了,所以患者体内的胰岛素相对缺乏。
二型糖尿病具有较强的遗传和环境因素,并表现出明显的异质性。目前认为该病的病因是胰岛素抵抗(主要是高胰岛素血症,葡萄糖利用率下降)和胰岛素分泌不足的结合,其表现参差不齐。其中一部分主要是胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足,另一部分是胰岛素分泌不足伴或不伴胰岛素抵抗。胰岛素是人类胰腺B细胞分泌的唯一降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内外周组织对胰岛素的敏感性降低,肌肉、脂肪等外周组织抵抗胰岛素促进的葡萄糖的吸收、转化和利用。
临床观察表明,胰岛素抵抗在二型糖尿病普遍存在,达到90%左右。糖尿病可导致感染、心脏病、脑血管疾病、肾衰竭、失明、下肢坏疽等。,并成为死亡和致残的主要原因。糖尿病高渗综合征是糖尿病的一种严重急性并发症,初期可表现为多尿、多饮、乏力、反应迟缓等。随着体内失水增加,病情发展迅速,出现嗜睡、定向障碍、癫痫样惊厥、偏瘫,甚至昏迷等类似中风的症状。
妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病是指女性在怀孕期间发生的糖尿病。临床资料显示,约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,怀孕后糖尿病会自动消失。肥胖和老年妇女更容易怀孕。近30%患有妊娠期糖尿病的女性可能会在以后患上二型糖尿病。
继发性糖尿病
应结合病史分析考虑胰腺炎、癌症、胰腺次全切除术等原因。色素沉着过度、肝脾肿大、糖尿病、铁代谢紊乱的患者应加以鉴别,但很少。其他内分泌疾病各有特点,结合病情分析一般不难鉴别。应通过随访来鉴别应激性高血糖或妊娠期糖尿病。一般可在压力消失后2周恢复,也可在产后随访中确定。
糖尿病的类型如上所述。我们说的糖尿病95%是ⅱ型糖尿病,其他类型的糖尿病比例很小。对于糖尿病患者,首先要确定自己患的是哪种类型的糖尿病,对症用药。希望你能控制好血糖,预防并发症。