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何峰
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知识库 诊断精囊囊肿的办法都有哪些
诊断精囊囊肿的办法都有哪些
发布时间:2023-02-03
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精囊囊肿这种疾病对于男性患者来说是非常痛苦的,给患者的生活带来了很大的压力。严重的患者会有不孕的危险。当发现这种疾病时,我们必须立即治疗。下面,我们就来看看生活中诊断精囊囊肿的方法吧!

精囊囊肿的诊断方法有哪些?

精囊囊肿的发病年龄多在20 ~ 40岁,性活动旺盛。精囊囊肿的发病比较隐蔽,往往没有明显的症状。很多病例是在体检或其他疑似疾病时偶然发现的,有时仅表现为原发症状,如慢性前列腺炎、慢性附睾炎、尿道炎等。多数患者表现出慢性前列腺炎、慢性附睾炎、尿道炎的症状,因此容易被误诊。对于不明原因的尿频、会阴不适和生殖系统主诉,应怀疑有该病的可能。血精患者或有血精史者应怀疑本病。

Furuya等观察了21例遗精患者,发现52%的遗精来自精囊,其中82%为精囊异常(精囊扩张、精囊囊肿和精囊淀粉样变),其余为苗勒管囊肿、前列腺尿道前列腺组织异位和不明原因出血。因此,遗精不是精囊囊肿的特异性症状,但能为诊断提供重要线索。

直肠指检是重要的诊断手段,不仅能触及病灶,还能了解前列腺和直肠。Ouden等人报道其诊断率可达79%。但由于囊肿的张力不同,有时难以区分实性或囊性肿块,诊断依赖于影像学检查或穿刺活检。

影像学检查往往是发现精囊囊肿的首选方法。b超可以作为首选,尤其是经直肠b超。(TRUS)可以提高诊断的准确性。CT表现不一样。典型病例表现为薄壁囊肿,精囊局部单腔,边界规则,水样密度,偏离中线。较大的囊肿可突入膀胱内,部分因膀胱内出血或感染而表现为密度不均,膀胱内甚至可见结石影。MRI优于CT之处在于它能真实反映病变内部结构,诊断准确率高。如果囊内液体蛋白含量较高,囊内容物密度接近囊壁密度,则容易误诊为实性占位病变。

将115特斯拉线圈插入患者直肠的核磁共振成像(MRI)在检测精囊、射精管和前列腺方面具有更高的敏感性,优于TRUS(100%对88%)。膀胱后肿瘤的识别有助于提高精囊囊肿的诊断准确率,为进一步治疗提供依据。Dahms等总结了21例膀胱后肿瘤的资料,包括前列腺囊肿、前列腺囊肿脓肿、巨大输尿管囊肿、混合性脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维闭塞性囊肿、血管外皮细胞瘤和平滑肌肉瘤。直肠指检16例,b超发现20例。当囊肿位于膀胱颈中线时,应考虑为前列腺脓肿或囊肿。侧面是精囊囊肿、脓肿、输尿管异位或输尿管脱垂。组织学诊断的确立需要穿刺活检或开放活检,在不能确诊时探查是可行的。

精囊囊肿的诊断方法我们都很清楚。一定要积极治疗这种疾病,不要因为患有精囊囊肿而感到压力过大。只要积极参与治疗,一定会康复的。希望大家关注这个病,希望大家身体健康,早日康复!


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