荣春红
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心律失常的鉴别诊断有哪些
发布时间:2023-02-02
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心律失常是最重要的一组心血管疾病。它可以单独发生,也可以与其他心血管疾病一起发生。其预后与心律失常的原因、诱因、演变趋势、是否导致严重的血流动力学紊乱有关。它可以突然发作,导致猝死。心律失常涵盖的范围很广,较轻的患者会出现心跳不规则。在鉴别诊断上可与疲劳、甲状腺功能疾病相区别。最严重的心律失常主要表现为一过性黑、猝倒、头晕、惊厥等,需要与脑部疾病相鉴别,如癫痫、一过性脑供血不足等。当患者心率过快时,血压会下降,需要与其他血压下降的疾病相鉴别,如过敏性休克、低血容量性休克等。心率过高时,患者会出现心慌、出汗等自主神经功能症状,需要与糖尿病低血糖症状相鉴别。那么心律失常可以是一个独立的疾病,也可以与其他疾病合并形成一组临床证候。所以一旦出现心律失常的临床表现,一定要有足够的证据证明有没有心律失常。心律失常的诊断依赖于心电图,相当一部分患者可以根据病史和体征对心律失常的性质作出初步诊断。注意发作时心率、节律的变化,发作的起止时间和持续时间,发作时是否有低血压、晕厥或近晕厥、惊厥、心绞痛或心力衰竭,以及既往发作的诱因、次数、疗程等,有助于判断心律失常的性质。只有明确了才能和其他疾病进一步鉴别。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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