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李晖
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知识库 直肠前突可以保守治疗吗
直肠前突可以保守治疗吗
发布时间：2023-02-06
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直肠前突需要通过检查进行分级，然后再决定是保守治疗还是手术治疗。一般轻度脱肛可以忽略，不会引起任何临床表现，可以保守治疗。中度直肠前突，如果患者因出口梗阻而出现便秘，那就要看患者对便秘的耐受程度了，可以用开塞露导泻。如果直肠前突严重导致梗阻性便秘，一般建议手术。这时候保守治疗对患者症状的缓解不会太明显。所以对于直肠前突的患者，需要明确分度，直肠排粪造影，包括核磁检查都可以做。毕业后再决定是保守治疗还是手术治疗。


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直肠脱垂有两种情况。对于儿童，目前肛肠领域不提倡两岁以内手术，因为儿童盆底尚未形成完整的解剖结构，骶曲尚未形成，括约肌功能相对较差，所以两岁以内保守。保守的办法是尽量洗出来，让孩子多吃蔬菜多喝水，尽量不要便秘。还有一种倾向，就是老年人，如果70岁以上的患者盆底松弛，肛门括约肌也松弛，那么也主张保守治疗，因为手术治疗不一定有效，术后容易复发，所以对于老年人，也主张对患者进行保守治疗。保守的方法很多，包括外洗，包括栓剂，口服一些补中益气丸。这些方法非常有效。不是每个直肠脱垂都需要手术，要看患者的情况。
迟骋
发布时间：2023-02-09