女性上背部疼痛，临床上需要考虑以下原因:

第一，过度劳损导致筋膜炎和局部小关节紊乱。疼痛是酸胀或隐痛。疲劳后疼痛会加重，休息治疗后症状会明显缓解。

第二，骨质疏松。它通常发生在老年妇女，或更年期妇女，可以通过X线片和骨密度检查来诊断。

第三，脊椎压缩性骨折，或者局部软组织损伤。

第四，大多数强直性脊柱炎(一种自身免疫性疾病)患者的hlab27血液检测呈阳性。

第五，局部肿瘤性病变和感染性病变。

第六，一些内脏疾病，如冠心病、胆囊炎、胆结石等。