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人们应该重视喉癌的症状,以便在疾病出现时及时诊断和治疗。我们知道,这种疾病的发生与人们的生活方式密切相关,大多数患有这种疾病的人都喜欢吸烟。为了减少疾病带来的危害,我们应该在生活中重视诊断。喉癌的鉴别诊断方法有哪些?
1.结节性喉炎(又称声带小结)表现为小的间歇性声音嘶哑,傍晚加重,清晨轻,咽部有干燥感,轻微疼痛,喉部分泌物增多,常见于前声带中1/3和中1/3交界处。游离缘为对称的粘膜结节,水肿,表面光滑,米粒大小,基部宽血丝。休息减少发声,雾化吸入,超短波理疗等。
2.喉结核患者有不同程度的喉痛,肺部多有结核病灶并存。病灶呈颗粒状、粉红色或淡黄色水肿,常伴有浅表溃疡,覆盖有脓性分泌物,是喉结核的常见部位,喉癌少见。抗结核治疗有效,活检细胞学和分泌物涂片,发现抗酸杆菌有助于诊断。
3.喉角化病和白斑病的特点是声音嘶哑,喉部不适,常见于中老年男性。喉镜检查可见声带增厚,呈粉红色或白色斑块,周围组织常有炎症反应,多为单侧或双侧声带,易复发,有恶变倾向。病理活检可以确诊。
4.喉癌乳头状瘤常见于儿童,成人可见。目前认为是病毒感染所致,常伴有皮肤疣,男女无区别。主要表现为声音嘶哑。喉镜检查显示,儿童多为喉各部受累,有蒂,基部较宽,呈菜花状。成年人常受单蒂声带影响,活动不受限制,多为男性。病理检查显示重度不典型增生时,要彻底。
5.喉淀粉样变的临床表现为轻度声音嘶哑,有时出现喘息样呼吸困难。病变常发生于声门下喉前部,或室带、声带内,单发或多发结节,或粘膜弥漫性增厚,声带固定少,病程长。病理检查显示淀粉样蛋白刚果红阳性,弥漫性病变对皮质类固醇敏感。
6.韦格纳肉芽肿。本病临床表现为声音嘶哑、喉溃疡、继发感染、呼吸困难、坏死肉芽、血管炎及散在巨细胞和炎性细胞浸润。常伴有肺部和肾脏的改变。需要通过病理检查确诊。
7.喉的良性混合肿瘤是罕见的,来自小唾液腺,发生在杓会厌皱襞或声门上区域。表面黏膜光滑,边界清楚,肿瘤实性。颈部侧位X线片显示光滑边界肿块影,对病理检查诊断有重要意义。
8.喉和气管中的甲状腺是罕见的。胚胎期通过软骨在气管内生长,多见于声门下区气管后壁。肿瘤部分位于气管外,多见于患有地方性甲状腺肿的中年女性。表现为进行性呼吸困难,月经期加重,发声正常。x线片显示软组织影突入气管腔。131I扫描显示肿瘤区域碘吸收。
9.喉良性颗粒细胞瘤好发于29-42岁,位于声带,多有声音嘶哑症状。黏膜光滑结节直径小于1cm,边界不清,声带活动不受限制。需要病理检查才能确诊。
10.喉部浆细胞瘤是一种罕见的疾病,好发于中老年男性。它发生在喉的所有部位,主要在会厌、声带、心室和喉腔。表现为声音嘶哑、呼吸困难。喉镜显示喉内弥漫性黏膜下肿瘤组织浸润,病变常超越喉而累及咽。病理活检有鉴别意义。
以上是专家分析的喉癌常见诊断方法,但专家提醒,人们生活中不可忽视喉癌的病因。人们应该了解喉癌的治疗方法。为避免喉癌病情恶化,喉癌患者应注意自己的身心健康。注意及时治疗。