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谢洋春
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知识库 糖尿病肾病有尿要透析吗
糖尿病肾病有尿要透析吗
发布时间：2023-02-01
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因为肾脏的功能有四个作用，叫水、电、酸、毒，肾功能，一个是排泄，一个是排毒，一个是纠正电解质紊乱，然后纠正酸碱平衡。所以，排水是肾功能的一个方面。可以自然排水，但是毒素排不出去，那些在血液里代谢的废物每天都排不出去。这个时候排尿虽然有尿，但是尿特别清澈，无味，毒素排不出来，而且毒素很高，这个时候还是需要透析。不是说有尿就不用透析了。因为要测肾功能，血清肌酐和尿素氮会很高。所以这个时候就需要透析了。不透析，肌酐、尿素氮排不出来，毒素排不出来，对人体内脏伤害很大。


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糖尿病肾病要透析吗
糖尿病肾病不一定要透析，主要根据临床分析确定。糖尿病肾病早期患者只有微量蛋白尿或临床蛋白尿，进展缓慢时会出现大量蛋白尿，甚至肾功能衰竭。前期治疗主要是积极控制血糖，控制血压，对症治疗。肾功能不全时，早期以解毒为主。后期患者会出现心力衰竭、心累、气短等症状。当糖尿病肾病出现水钠潴留和肾功能不全时，这种情况下，患者水肿非常明显，肾功能进展较快时，可考虑透析治疗。还有一种情况，糖尿病肾病肾功能不是很差，但大量蛋白尿漏出后，患者水肿非常明显且程度较高，甚至部分患者会出现胸腔积液、腹水、心慌气短。这类患者即使肾功能没有达到肾衰竭或尿毒症也需要透析。所以糖尿病肾病不一定需要透析治疗，主要是针对后期患者或者水钠潴留明显需要透析治疗的患者。
刘爱华
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糖尿病肾病做透析有用吗
当糖尿病肾病发展到终末期，就会出现尿毒症。尿毒症没有什么好办法。肯定是肾脏替代疗法。肾脏替代治疗需要透析，透析可以通过腹膜透析或血液透析进行。透析可以取代肾脏的正常工作，以减轻体内毒素的水平，并从体内清除多余的水分。所以当糖尿病肾病到了终末期，就需要透析了，而且是唯一的办法。很多患者都不是很能接受透析，但其实糖尿病肾病是一个缓慢发展的过程，不是一蹴而就的，可能一年、两年、三五年都会发生，所以医生到了这个阶段就很可惜了。对于我们来说，也希望找到一劳永逸的治愈方法，但其实这个病很难治疗，也没有什么好的办法。目前，透析，无论是腹膜透析还是血液透析，都是治疗终末期糖尿病肾功能衰竭患者非常有效的方法。
李晖
发布时间：2023-02-01