1.点滴状副银屑病的鉴别诊断

(1)点滴型银屑病:鳞屑较厚，呈云母状，剥脱的基底有点出血，起病急，常伴有心绞痛或扁桃体炎。

(2)玫瑰糠疹:多发生于躯干及四肢心脏附近。皮疹长轴与皮纹学方向一致，有不同程度瘙痒，病程短，不易复发。组织病理学不容易区分。一般来说，玫瑰糠疹真皮浅层有明显的炎性细胞浸润，乳头水肿，常可见血管外红细胞。

2.苔藓样副银屑病的鉴别诊断

(1)扁平苔藓:皮损为紫红色多角形扁平丘疹，鳞屑少而难剥，有韦克汉线，瘙痒剧烈，有特异性组织病理学改变。

(2)血管萎缩性皮肤异色症:主要发生于颈、胸、四肢，为局限性病变，异色明显，无丘疹样病变，表皮鳞屑轻微或无，自觉瘙痒。组织病理学显示无角质化，真皮细胞轻度浸润，表皮明显萎缩，未演变为蕈样肉芽肿。

(3)蕈样肉芽肿的侵袭期:早期难以区分。但蕈样肉芽肿常为大斑片状病变，有明显浸润和自觉瘙痒，可伴有乏力、消瘦和内脏损害。病理变化具有特异性，可见蕈样肉芽肿细胞。

3.大斑块副银屑病的鉴别诊断

(1)脂溢性皮炎:好发于脂肪区，表面脂肪鳞屑数量少，浸润轻，治疗反应好。

(2)蕈样肉芽肿浸润期:组织学改变是主要鉴别。

4.痤疮样副银屑病的鉴别诊断

(1)水痘:是一种病毒性传染病，可根据水痘的发病年龄和临床表现来区分。

(2)淋巴瘤样丘疹病:组织病理学可见异源细胞。

(3)丘疹坏死性结核疹:常伴有肺或其他器官的结核。病理显示结核结构有奶酪样改变。