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王珂
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知识库 胆总管扩张症是如何形成的 怎么治疗
胆总管扩张症是如何形成的 怎么治疗
发布时间:2023-02-04
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胆总管扩张也叫先天性胆总管囊肿。先天性胆管壁发育不良和胆管末端狭窄或闭锁是本病的基本因素。可能的原因是先天性胰胆管合流异常:在胚胎期。胰管末端与胆总管分离或胆总管以直角进入胰管,胰液回流至胆管,使胆管内膜受损,发生纤维性改变,导致胆总管囊性扩张。

先天性胆管发育不良:胆管在胚胎期的价值就是被阻生的胆管空化,然后形成正常的胆管。如果出现过度空化,胆管壁薄弱,出现囊性扩张。

遗传因素:该病女性发病率明显高于男性。有学者认为可能与性染色体有关。该病一旦确诊,应尽早手术治疗。否则,复发性胆管炎可能导致肝硬化、癌变或囊肿破裂等严重并发症。全胆囊切除和胆总管空肠吻合术是该病的主要治疗方法,疗效良好。


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如何治疗胆总管扩张症
胆总管扩张可由先天和后天因素引起。先天性胆总管扩张多是由于胚胎期发育异常,导致出生时胆管结构异常。获得性胆总管结石的病因主要有胆总管结石、胆管良恶性肿瘤、胰头癌、十二指肠壶腹周围癌、急慢性胰腺炎、肝门淋巴结肿大压迫胆总管、胆道蛔虫症、急性化脓性胆管炎、先天性胆总管囊性扩张、胆囊切除术或胆道手术后代偿性扩张、老年性生理性扩张等。胆总管结石的治疗主要是预防和治疗胆管炎。广谱抗生素使用已久,但治疗效果普遍不理想。由于病变范围广,手术治疗往往不成功。如果病变局限于一个肝叶,肝切除术是可行的。
潘永源
发布时间:2023-02-04