先天性阴茎弯曲是指无尿道下裂的阴茎腹侧弯曲。虽然患者的尿道口在阴茎头处开口，但由于尿道海绵体的缩短，阴茎向腹侧弯曲。

先天性阴茎弯曲可分为三种类型:ⅰ型:尿道只有一层薄薄的尿道粘膜，缺乏阴茎海绵体及周围筋膜，尿道位于皮肤下。ⅱ型:尿道被海绵体包裹，但巴克筋膜和科莱筋膜不发达。ⅲ型:尿道海绵体和巴克氏筋膜正常，科莱氏筋膜发育不良。阴茎弯曲程度以ⅰ型最重，其次为ⅱ型和ⅲ型。

除了上述的阴茎弯曲，这种疾病的主要症状还包括排尿困难和性交。患者排尿时，尿线常向下向后，故常以蹲姿排尿。勃起时，阴茎弯曲成弓形，有时会出现痛苦的勃起。以前有学者建议阴茎弯曲手术先切断尿道，再进行二次修复矫正阴茎弯曲。Cooss等人提出对尿道周围的纤维组织和游离前尿道进行一期切除以矫正弯曲。对于ⅱ型和ⅲ型患者，由于尿道海绵体组织正常，手术分离尿道周围组织没有困难。而ⅰ型只有尿道黏膜附着在皮肤上，很难分离。

一阶段阴茎弯曲矫正的主要步骤是:

(1)将导尿管插入尿道口，在阴茎腹侧尿道旁，从冠状沟至阴囊作纵向切口。必要时切口也可延伸至阴囊，但不宜过深，以免损伤阴茎海绵体发育不良的尿道薄壁。

(2)用小圆刀切掉覆盖尿道外侧的筋膜，露出尿道腹侧。尿道与皮肤无粘连，容易游离。

(3)由于游离尿道与海绵体的粘连处，尿道与海绵体之间没有明显的分割线，所以需要进行尖锐分离，仔细解剖，先突破，再用细导管提起，继续两端游离尿道。注意不要损伤冠状沟附近的尿道壁。

(4)前尿道与阴茎海绵体之间的纤维组织应切除，两侧的纤维带也应完全切除。这时候阴茎就可以完全伸直了。

(5)皮肤切口呈“Z”形缝合。如果阴茎皮肤缺损较大，可将背侧的包皮过长分离，转移到覆盖腹侧缺损的创面。如果尿道短，阴茎仍不能伸直，可折叠缝合阴茎海绵体，矫正阴茎弯曲。

该手术的主要并发症为尿道缩短，常因尿道黏膜损伤或局部电灼止血所致。所以在游离尿道的时候一定要非常小心，尤其是靠近阴茎头的时候。你要严防刺破尿道，提尿道时不要用丝线，因为丝线容易损伤较薄的尿道。同时，不要在尿道壁上使用电灼止血，以免烧伤造成尿道壁坏死穿孔。尿道黏膜损伤或疑似损伤应行膀胱造瘘术，切口应适当加压包扎，不宜过紧或过松。