单个病例诊断困难，应与以下疾病相鉴别。

1.慢性局限性化脓性骨髓炎。这种病的全身症状比肺结核稍明显，局部容易出现硬化性改变。实在难以区分时，需要细菌学检查和病理活检来区分。

2.嗜酸性肉芽肿。患有这种疾病的患者血液中的嗜酸性粒细胞增加。X线平片可显示髓腔破坏、骨皮质消失、病灶周围新生骨等。，但诊断仍需病理检查。

尤文氏肉瘤是一种起病急、症状和体征明显的恶性肿瘤。x线平片显示病骨溶骨性，伴有骨膜增生和新骨形成，有时呈洋葱皮样外观，但与周围软组织无明显分界。诊断依靠病理检查。