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李红冬
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知识库 电击伤有哪些表现及如何诊断?
电击伤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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第一,电伤

人体接触电流,轻者立即出现恐慌、迟钝、苍白、接触部位肌肉收缩、头晕、心动过速、全身乏力等症状。严重者出现昏迷、持续惊厥、心室颤动、心跳和呼吸停止。部分重度触电患者当时症状较轻,但一小时后可突然加重。部分患者触电后,心跳、呼吸异常微弱,甚至暂时停止,处于“假死”状态。所以要仔细辨认,不能轻易放弃对触电患者的抢救。

第二,电烧伤

电流在皮肤入口处比在出口处燃烧得更厉害。烧伤皮肤呈灰黄色,中央部分凹陷,周围无肿胀、疼痛等炎症反应。但是电流路径上的软组织烧伤往往比较严重。四肢大面积软组织电烧伤后,其远端组织常发生缺血坏死。红细胞膜损伤引起的血浆肌球蛋白增加和血浆游离血红蛋白增加均可导致急性肾小管坏死肾病。

第三,雷击损害

人被雷击时,心跳和呼吸往往会立即停止,并伴有心肌损伤。皮肤血管收缩呈网状,被认为是雷击损伤的特征。然后是血红蛋白尿。其他临床表现与高压电损伤相似。

四。电击伤的并发症和后遗症

大量的组织损伤和溶血会导致高钾血症。肌肉强烈收缩和抽搐可引起四肢关节脱位和骨折,椎旁肌肉强烈收缩,甚至脊柱压缩性骨折。神经系统后遗症包括失明、耳聋、周围神经病变、上行或横向脊髓病和侧索硬化,还可能出现肢体瘫痪或偏瘫。四肢烧伤导致远端供血不足,组织坏死。少数被高压电损伤的患者可出现胃肠功能障碍、肠穿孔、局部胆囊坏死、局灶性胰腺坏死、肝脏损害伴凝血机制紊乱、白内障、人格改变等。


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