左肩胛骨内侧疼痛可能由以下原因引起:

1.可能是运动时用力不当，导致肌肉或韧带拉伤。可采用针灸、推拿、按摩，配合外用双氯芬酸钠乳膏或消炎止痛药物治疗。

2、或有炎症感染，如棘上韧带炎症等。，会造成肩胛骨内侧疼痛，多为酸痛。对于症状较轻的患者，可采用热敷、按摩、肩关节功能锻炼等方法进行治疗。

3.也可能是肩胛骨骨质增生，胸椎小关节紊乱所致。