放射性疼痛发生在左肩和背部。主要原因可能如下:

1.可能是颈椎病引起的。颈椎病发生时，会刺激神经根管产生肩背放射性疼痛。

2.这可能是由于全身性疾病，例如胆囊炎或胰腺炎。这两种病也可能引起肩背部的放射性疼痛，与局部疼痛无关。是一种牵涉到的疼痛，但其实属于内脏神经紊乱。

建议患者可以尽早去医院，查明具体原因，进行相应的治疗，避免重大疾病被漏诊。