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母艳蕾
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知识库 突然的手脚麻木要谨防糖尿病导致
突然的手脚麻木要谨防糖尿病导致
发布时间:2023-02-02
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糖尿病是生活中常见的疾病,给患者带来很大的危害,患者往往身体瘦弱,情绪不稳定。此外,患者容易出现手脚麻木的情况。那么是什么原因造成的呢?

远端对称感觉神经病。此型主要为双侧远端感觉障碍,下肢多于上肢,运动障碍不明显。患者足部、踝部和小腿下部常出现麻木、蚁行感和灼热感,有的出现针刺样疼痛,有时出现痛性痉挛,有的患者甚至有双脚踩在棉花上的感觉。体检时,典型病例可有感觉障碍,呈袜子样、手套样分布;部分跟腱反射和膝反射减弱或消失;音叉的振动感和位置感减弱或消失;肌电图显示神经传导速度降低。当下肢深、浅部疼痛消失时,可出现足踝关节疾病和下肢溃疡。远端对称性运动神经病可导致双侧对称性下肢肌无力和感觉神经异常。近端对称性运动神经病主要表现为下肢和大腿对称性疼痛,也有腰背部疼痛和进行性肌无力。肌电图显示以神经源性损害为主。

单神经病和多发性单神经病是以糖尿病微血管病变为基础的局灶性血管病变,主要是病理性神经损害部位。最常见的单一神经病是动眼神经受累,但瞳孔反射仍正常。其次,该部位的外展神经受累,滑车神经和三叉神经也可受累。单神经病的特点是多发生于50岁以上的糖尿病患者,血糖控制较差,而其他神经病一般不明显。多数起病急,伴有眶后剧痛。发病前一周内,常出现头痛、眶后痛、上唇刺痛或麻木等症状。发病后,患者有明显的眼睑下垂和眼球运动障碍,但不涉及瞳孔反射,有助于鉴别是否有神经压迫症。这种单神经病如果治疗得当,2 ~ 3个月即可恢复,预后良好。四肢和躯干的单神经病也有发生,常累及股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、腓神经、胫神经、单侧股皮神经、胸腹皮神经等。多见于50岁以上的中老年糖尿病患者,常突然发病,伴有疼痛、感觉异常、不能自由运动或明显乏力。病变多为局限性,常累及下肢近端。2 ~ 3个月后,病情可逐渐缓解。

下肢近端运动神经病又称“糖尿病性肌萎缩”。本病常累及股神经、坐骨神经和闭孔神经支配的下肢近端肌肉。患者多为长期糖尿病控制不佳的中老年患者,且多为男性。起病急,伴有不对称的持续性肌肉疼痛。发病后不久出现肌无力和肌萎缩,但一般感觉障碍不明显。如果尽早有效治疗后预后良好,3 ~ 6个月后可恢复。

通过以上的详细介绍,相信读者对糖尿病患者手脚麻木的原因有了很好的了解。平时可以从根源上采取治疗和预防的措施。手脚麻木的突发症状不容忽视。


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