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林云华
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知识库 脑膨出和脑脊膜膨出有哪些表现及如何诊断?
脑膨出和脑脊膜膨出有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-30
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出生时肿块较小,但后期可逐渐长大。沿面部、头部、颅骨或背部中线可出现柔软、可压缩的肿块,可呈透明状,也可因哭闹而增大。枕部病人,在枕顶部连接处可见圆形或椭圆形囊性肿块。鼻根部,鼻根部有肿块突出,眶距增宽,眶腔受压变窄,眼形呈三角形。神经系统症状可表现为精神发育迟滞、惊厥、瘫痪、反射亢进、皮质视觉障碍和小脑症状和体征。有些病人没有神经症状。在肿块的上侧,可出现黑毛束或被黑毛圈包围的秃区。许多皮肤损伤可以推断其他脊髓和相关的结构畸形。脊柱构音障碍的皮肤表现包括凹痕损害、真皮损害、异常色素损害、毛发损害、息肉样损害、肿瘤、皮下组织和血管损害。


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1.局部症状一般为圆形或椭圆形囊状肿胀肿块,如位于鼻根部的扁平肿块,大小不一,最大的与婴儿头部相似,较小的直径几厘米,有的出生后较大,有的逐渐长大。被覆盖的软组织厚度差异很大,有的个体可薄而透明,甚至出现脑脊液爆裂,导致反复感染,导致化脓性脑膜炎。厚的软组织丰满,摸起来柔软有弹性,有些表面看起来像疤痕一样坚硬。基部可以是薄蒂或宽基部。有的能摸到骨缺损的边缘。一般囊性包块柔软有弹性,碰到压力会有波动感,增加颅内压。当孩子哭的时候,质量增加,张力增加。透光试验阳性,发生脑膜膨出时有可能看到膨出的脑组织阴影。
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