原发性甲状旁腺功能亢进和肾病对我们的健康有不良影响，不利于人们的健康生活。而很多人出现相应症状时，却不能重视，及时就医，延误治疗。那么，原发性甲状旁腺功能亢进和肾病有哪些症状和体征呢？

症状和体征

该病起病缓慢，临床表现多样，部分患者可无症状。

1.全身性高钙血症可影响多系统疾病。

(1)中枢神经系统:记忆力减退、情绪不稳定、轻度人格改变、抑郁、嗜睡、幻觉、躁狂、昏迷。

(2)神经-肌肉系统:倦怠，四肢无力，尤其是近端肌肉，肌肉萎缩。消化系统也有消化性溃疡、胰腺炎等。由于肌肉张力降低，可引起腹胀、便秘、食欲不振、消化不良、恶心和呕吐。

(3)软组织:非特异性关节痛。

(4)皮肤:皮肤瘙痒。

(5)骨骼系统:早期出现骨痛，尤其是腰、臀、肋、四肢，局部可有骨压痛。其他肾脏表面有许多钙化，如软骨和血管、关节周围软组织、眼部钙化(见于带状角膜病)，或结膜钙化。严重的高钙血症会导致高钙血症危象。还有假性痛风、贫血、高血压。

2.肾脏疾病的表现

(1)肾结石:肾结石是有症状的原发性甲状旁腺功能亢进患者中最常见的单一主诉。甲状旁腺功能亢进患者中约5%有肾结石，肾结石患者中约5%由原发性甲状旁腺功能亢进引起。大部分都有多发性肾结石。肾结石通常由磷酸钙或草酸钙组成，60% ~ 70%的患者有复发性肾结石。肾结石可引起尿路梗阻反复发作，并发尿路感染，严重者可引起肾脏损害。有肾绞痛、肉眼血尿或镜下血尿，并伴有恶心、呕吐等全身症状。

(2)肾脏钙化:大范围的磷酸钙化合物沉积在肾脏，引起肾脏钙化；肾钙化是指肾髓质钙化。它是由长期高钙血症和脱水引起的，最终会导致进行性慢性肾衰竭。钙化也可发生在其他部位，如软骨和血管及关节周围软组织钙化，多见于肾功能衰竭引起的继发性甲状旁腺功能亢进。眼部钙化表现为带状角膜病变或结膜内沉积，裂隙灯检查可见。

(3)肾脏浓缩功能受损:长期高钙血症影响肾脏髓质，导致肾脏浓缩功能受损，多尿，血容量减少。同时，尿液中含有大量的钙，导致溶质利尿。因此，患者常表现为口干、烦渴、多饮、多尿。

(4)骨病:主要表现为骨质疏松和骨吸收，以指骨屈侧的骨膜、颅骨和牙槽骨板为好发部位。病程长或严重时，可发展为囊性纤维骨炎、长骨褐色瘤、骨囊肿。容易出现病理性骨折。典型的骨病变成囊性纤维性骨炎；典型的经皮骨活检显示皮质宽度变窄，骨形成表面和骨吸收增加。x线片显示桡骨骨脱矿，骨膜下吸收，长骨褐色肿瘤和骨囊肿，颅骨昆虫样阴影，牙齿硬板消失。纤维囊性骨炎晚期可出现骨骼畸形和病理性骨折，导致患者行走困难，甚至卧床不起。一些患者出现骨囊肿，表现为局部骨质突出。

近年来使用骨密度仪检测甲状旁腺功能亢进患者的长骨皮质密度降低，但此时X线检查正常，因此前者是一种敏感的检测技术。

以上是原发性甲状旁腺功能亢进和肾病的症状和体征。当出现原发性甲状旁腺功能亢进和肾病的一些相关症状时，要引起足够的重视，及时做出诊断，及时治疗，以免延误病情。