背部上半部疼痛，您需要考虑以下常见原因:

第一，是背部劳损病变和局部筋膜炎引起的。过度劳损会导致背部肌肉紧张，出现痉挛状态的无菌性炎症改变。炎症因子的刺激会引起局部疼痛，一般为酸、痛、胀或钝痛。

其次，有些内脏疾病会引起背部上部疼痛，如冠心病、胆囊炎、胆囊结石等，需要通过彩超、ct等手段进行诊断。

第三，劳损病变引起的局部小关节紊乱也会引起背部疼痛。

第四，局部椎间盘突出、椎管狭窄、骨质疏松性病变、肿瘤性病变和感染性病变也可引起局部疼痛和不适。