(1)治疗

原则上，手神经损伤修复越早，功能恢复越好。只要神经损伤轻微，断端整齐，无明显缺损；如果皮肤覆盖好，伤口污染轻，估计清创后不会感染，第一阶段应立即直接缝合。手部神经修复的主要方法是神经缝合(包括外膜缝合和神经束缝合)。一般来说，神经干损伤采用神经外膜缝合，而神经的感觉分支和运动分支可用束状缝合分开。比如可以损伤腕部的尺神经，将尺神经的深、浅支分开，分别进行束状缝合。如果神经缝合时有张力，可以适当分离两条神经的断端，改变关节位置(如缝合正中神经时屈腕关节)，移动神经(如尺神经在肘后断，将尺神经断端移至肘前，屈肘位缝合神经。此时一定不要为了在肘后原位缝合尺神经而将肘关节长时间固定在伸直位，这样会影响肘关节的功能恢复。即使神经缺损过大无法直接缝合，只要局部软组织状况良好，一期移植神经也是可行的。为避免供体神经切断造成的感觉丧失，可将被切断神经的远端切断端通过端侧吻合与相邻的正常神经干缝合，正常神经干的侧支萌发，再生神经纤维长入，从而恢复其感觉功能。

当神经部分损伤时，应仔细分离和保护未损伤的部分，而损伤部分应清创和缝合。

术后患肢要用石膏托妥善固定，缝合的神经要保持放松的姿势，以利于其愈合。根据缝合时的张力，固定时间一般为4 ~ 6周。应适当使用抗生素预防感染，适当使用神经营养药物促进神经再生。

摘除后应尽可能进行功能锻炼，并辅以物理治疗。功能锻炼和局部理疗可以促进神经再生，防止肌肉萎缩。

神经功能的恢复对对手的机能非常重要。在手感恢复前要特别注意保护受伤肢体，以免烫伤或冻伤，一旦发生，伤口将难以愈合。在感觉恢复的早期，通常会出现超敏反应。随着时间的推移，再生的神经逐渐成熟，过敏的现象会逐渐消失。

(2)预后

感觉神经吻合后效果尚可，运动神经吻合后效果较差。