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赖光辉
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知识库 怎么判断鼻窦炎是粘液囊肿
怎么判断鼻窦炎是粘液囊肿
发布时间:2023-02-04
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鼻旁黏液囊肿最常见,多在筛窦,其次是额窦,上颌窦较少,蝶窦少见,多为单侧。当囊肿增大时,可能会累及其他鼻窦。严重者可引起脓囊肿,以及颅内感染如硬膜外或硬膜下脓肿、脑脓肿等。也可能很容易发生。鼻旁黏液囊肿很容易与其他疾病混淆,所以学会如何区分鼻旁黏液囊肿是非常重要的。以下是一些鉴别方法。

1.眼部表现主要是筛窦和蝶窦囊肿。前者侵入眼眶后,眼球向外移动,出现复视、头痛、眼痛、眼球突出、流泪。上颌窦黏液囊肿通常无眼部表现,少数会损害眶底,导致眼球上移、眼球突出、复视。术后眶内容物移位至上颌窦腔,可能导致眼球内陷。

2.CT表现为等密度或低密度,蛋白含量高时出现高密度影;窦腔扩张,窦壁骨受压、移位、变薄或受损。

2.随着黏液囊肿的发展,鼻腔会扩张,面部鼻窦相应部位会肿胀变形。

3.强化是指中心无强化,囊壁(周围黏膜)呈环状强化,厚度均匀;在继发感染中,环形加强囊壁的厚度不一致。

3.筛窦囊肿可在中鼻道形成膨出。额窦囊肿可使鼻腔顶部肿胀。有时在嗅沟和鼻咽的顶部可见肿瘤,穿刺可释放囊液。

4.囊肿生长并压迫邻近神经后,可出现眼后部、眶周、顶骨、枕骨、前额和面颊部的偏头痛或疼痛和麻木,通常在局部变形前出现。

5.其他蝶窦囊肿患者可能会出现恶心呕吐,并伴有眼肌麻痹、视力下降、偏头痛等症状。

鼻旁黏液囊肿通常发展缓慢,早期大多无症状。从发病到治疗一般需要1~3年,也可能需要13年甚至40年。一旦鼻窦骨壁被破坏,囊肿就会迅速发展。因此,及时识别鼻窦黏液囊肿是非常重要的。


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