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沈涤华
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知识库 肛瘘伤口是敞开好还是包纱布
肛瘘伤口是敞开好还是包纱布
发布时间：2023-02-05
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肛瘘切口，最好包纱布。纱布可以降低切口感染的概率，纱布也可以降低出血的概率。肛瘘手术切口较深，需要在切口内填塞纱布。填塞或包裹纱布的好处:一是可以减少肠道内的粪便、肠液等污染物对切口的污染，导致切口感染。其次，纱布还可以及时将深部切口的感染性物质引流出来，防止感染性物质在切口内积聚，影响切口愈合。第三，由于肛瘘是开放性伤口，局部纱布还可以起到压迫止血的作用，防止术后伤口出血。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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传统肛瘘手术是把肛瘘切开以后不缝合，创面开放，开放的创面会有少量渗血，所以手术做完了包扎时要填塞敷料和纱布到创面压迫止血。肛门平常是空置状态，有粪便到直肠下端到肛管就会有明显便意。术后塞纱布，即使没有粪便麻醉，药效过以后也会感觉到明显便意感，所以比较难受。病人一般都着急拔出，但是过早拔出来会引起出血。所以一般情况术后第二天换药时把纱布取出来，这时候要观察创面。如果还有明显出血还需要再填塞纱布；如果没有明显的出血，就可塞入一根很小的引流条，上面带着药，还要塞到创腔里。引流条在每天换药时都要更换，一般住院一周，出院以后创面里面如果没有明显坏死组织，病人回家以后就不需要再填塞纱布。
张印星
发布时间：2024-03-24