范书英
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低钠血症的主要临床表现
发布时间:2023-02-04
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我们在手术中经常会看到低钠血症的患者,但是对于低钠血症患者的治疗,我们也需要借助一定的检查手段来进行及时的护理。当然,在某些情况下,对于低钠血症患者的治疗,健康饮食的知识也需要我们及时了解。
严重程度取决于血钠和血钠的下降率。当血[Na]在125mmol/L以上时,很少引起症状;当[Na]在125 ~ 130 mmol/L之间时,只有胃肠道症状。此时的主要症状是乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调。在低钠血症早期,脑细胞对细胞内外渗透压失衡有适应性调节。1 ~ 3小时内,脑内的细胞外液移入脑脊液,再回到体循环;如果低钠血症持续存在,脑细胞的适应性调节是扔掉细胞中包括磷酸、肌酸、肌醇和氨基酸(如丙氨酸和氨基乙磺酸)在内的有机渗透溶质,以减轻细胞水肿。如果脑细胞的这种适应失败了,脑水肿就会随之而来。临床表现包括惊厥、昏迷、昏迷和颅内压增高的症状,严重者可出现天幕疝。如果48小时内出现低钠血症,就有很大的危险,可能导致神经系统永久性损伤。慢性低钠血症患者存在渗透性脱髓鞘的风险,尤其是在过度或过快纠正低钠血症时。
除了脑水肿和颅高压的临床表现外,由于血容量减少,还可能出现低血压、脉搏加快和循环衰竭,以及脱水的迹象。钠正常的低钠血症没有脑水肿的临床表现。
以上专家已经解释了低钠血症患者的主要症状,但并不是每个人都会有这些症状。我们需要及时了解低钠血症患者的痛苦,及时从多个角度做好护理和治疗工作,这样低钠血症患者才会更健康,疾病治疗效果才会更好。
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